Rychlý přehled postupů a doporučení
- Co je to první pomoc
- Linka 155
- Šok
- Bezvědomí
- Resuscitace
- Krvácení
- Zlomeniny
- Otravy
- Stabilizovaná poloha
Co je to první pomoc
První pomoc se dá charakterizovat jako poskytnutí léčebné péče před příjezdem zdravotní pomoci odborné, před příjezdem sanitky s lékařem.Cílem je především zachránit člověku život, protože první pomoc jako taková, pokud nebereme pomoc v domácnosti, se většinou vztahuje k těžkým úrazům nebo nehodám, nebo opravdu závažným situacím v životě člověka a je důležité především udržet dýchání, udržet volné dýchací cesty a udržet činnost srdíčka.
K základním pravidlům poskytnutí první pomoci je zachování klidu, protože jakmile nás zachvátí panika, tak nejsme schopní udělat žádný rozumný čin, abychom mohli pomoct postiženému.
Poskytnutí první pomoci je věcí morálky. Zároveň je to povinnost vyplývající ze zákona. Každý kdo je v situaci kdy by mohl poskytnout první pomoc a rozhoduje se jestli ji poskytnout nebo ne, by si měl uvědomit, že se sám může někdy ocitnout v situaci, kdy bude potřebovat něčí pomoc. Bohužel v dnešní době jsou si lidé k sobě navzájem lhostejní, o čemž svědčí mnohé případy. Nejhorší na této věci je to, že zbytečně umírají lidé, kteří by mohli klidně žít. Stačilo jim k tomu málo. Třeba jen to aby někdo zavolal lékařskou pomoc, nebo aby provedl pár jednoduchých úkonů. Každý kdo někdy poskytl první pomoc si zaslouží obdiv nás všech. Svědčí to o jeho vysokých etických a lidských vlastnostech. Útěk před první pomocí nikomu život nezachrání.
Linka 155
Kdy volat 155Vždy, došlo-li k náhle poruše zdraví, úrazu nebo nehodě s většími následky. Nejčastěji jde o tyto stavy:
- Neobvyklá bolest na prsou
- Potíže s dechem, dušnost
- Porucha vědomí, bezvědomí
- Vážnější úraz
- Otrava léky či chemikáliemi
Jak volat 155
Číslo linky 155 je vždy bez jakékoliv předvolby. Volání je vždy zdarma. Při telefonování z veřejného telefonního automatu nepotřebujete mince ani kartu. Pozor při volání z mobilního telefonu: vždy zdůrazněte, kde se přesně nacházíte - včetně města, z něhož voláte.
Co říct
Obvyklá sada otázek:
- Co přesně se stalo – tato informace je nutná k posouzení, jakou pomoc vyslat
- Přesné místo hlášené události– tato informace je nutná ke snadnému a rychlému nalezení místa události.
- Informace o postiženém: pohlaví, přibližný věk, počet postižených.
- Informace o volajícím: číslo telefonu, z něhož voláte pro případný zpětný dotaz při obtížném hledání místa či jiných problémech, popřípadě i jméno volajícího
Šok
Je to život ohrožující stav, a proto je třeba i zde co nejrychleji zasáhnout. Šok je přirozenou ochrannou reakcí organismu na nepřiměřenou zátěž. Nejčastěji je to úraz. Postupně selhává krevní oběh, klesá krevní tlak a je nedostatek kyslíku ve tkáních. Krev rozvádí kyslík. Pokud je krve nedostatek, je nedostatek i kyslíku. A protože kyslík je nepostradatelnou živinou pro tkáně, tak dochází k jejich poškození až smrtiPříznaky:
- Zrychlená tepová frekvence (více než 100 tepů za minutu)
- Zrychlené dýchání (normální frekvence je okolo 14–17 dechů/min)
- Zpocená chladná pokožka a bledost
- TEPLO – snaha o udržení optimálního tepelného komfortu
- TEKUTINY – nikdy nepodáváme, pouze otíráme rty a obličej (výjimkou je přehřátí organismu a popáleniny I. stupně)
- TICHO – zabezpečení relativního klidu, uklidňování pacienta
- TIŠENÍ BOLESTI – správné ošetření poranění, léky proti bolesti nikdy nepodáváme TRANSPORT – co nejrychleji volat RZP – 155
Bezvědomí
Bezvědomí je projevem poruchy činnosti centrální nervové soustavy a bezprostředně ohrožuje život člověka, především udušením. Příznaky: člověk leží zhroucen na podložce, má zcela povolené svalové napětí, tedy i závěs jazyka, který vlastní vahou zapadá k zadní stěně hltanu a uzavírá tak přístup vzduchu do dýchacích cest a dochází k dušení. Nereaguje na vnější podněty slovní ani mírně bolestivé Příčiny bezvědomí: Selhání dýchání (tonutí, dušení, otok dýchacích cest) Selhání oběhu (nemoci cév, srdce, plicní embolie, ztráta krve) Selhání centrálního nervového systému Uštknutí jedovatými živočichy První pomoc: Pokus o navázání kontaktu – zjištění stavu vědomí (oslovení, zatřesení) Šetrné otočení na záda kontrola ústní dutiny (popř. její vyčištění) Uvolnění dýchacích cest záklonem hlavy nebo trojitým manévrem (1 – předsunutí dolní čelisti, 2 – otevření úst, 3 – mírný záklon hlavy) Kontrola dechu . (poslechem, pohledem, pohmatem) , kontrola tepu Vyšetření druhotných poranění Uložení do stabilizované polohy, která zabezpečuje stále volné dýchací cesty a zabraňuje vdechnutí žaludečního obsahu
Resuscitace
Kardiopulmonální resuscitace (umělé dýchání a masáž hrudníku) je soubor výkonů zajišťujících obnovení dodávky okysličené krve do tkání při zástavě dýchání a krevního oběhu. Je třeba ji zahájit co nejdříve od zjištění zástavy (mozek vydrží bez přístupu kyslíku a rizika nevratného poškození maximálně 3–4 minuty!!).
Základní kroky resuscitace:- Uvolnění průchodnosti dýchacích cest
- Zajištění dýchání (umělé dýchání)
- Zajištění krevního oběhu (masáž hrudníku)
- Vyzvěte postiženého ke kašli
- Pokud kašel nepomohl, pak postiženého předkloňte, nebo vleže otočte na bok a proveďte až 5 úderů hranou dlaně mezi lopatky a pak zkontrolujte ústní dutinu, zda nedošlo k uvolnění tělesa
- Pokud upadne do bezvědomí zahajte resuscitaci (umělé dýchání i srdeční masáž ) a přivolejte odbornou lékařskou pomoc
- Přivolejte odbornou lékařskou pomoc
- Uložte postiženého na záda na pevnou podložku
- Vyčistěte dutinu ústní (kapesníkem, prsty), vyjměte zubní protézu, případně uvolněte dýchací cesty
- Šetrně zakloňte postiženému hlavu (trojitý manévr), tím se uvolní kořen jazyka a uvolní dýchací cesty (záklon hlavy provádějte šetrně s ohledem na poranění páteře a míchy)
- Pokud postižený dosud nezačal sám dýchat, stiskněte mu nosní dírky mezi palec a ukazovák a proveďte v krátkých intervalech až 5 umělých vdechů (je potřeba dosáhnout alespoň 2 účinné vdechy), po každém vdechu uvolněte stisk nosu aby došlo k výdechu
- Zajistěte přivolání odborné lékařské pomoci
- Postiženého položte na záda na pevnou podložku
- Vyhmatejte spojnici žeberních oblouků (konec hrudní kosti); 2 prsty (směrem k hlavě od konce hrudní kosti)
- Na hrudní kost přiložte hranu své dlaně; druhou dlaň položte na hřbet přiložené ruky (prsty mějte napnuté, neměly by se dotýkat hrudníku)
- Obě ruce držte napnuté v loktech
- Stlačujte hrudník postiženého hmotností horní poloviny svého těla; hrudník promačkávejte o 1/3 výšky hrudníku (je třeba zvážit tělesnou konstituci postiženého a promačkávat podle toho) a frekvencí 100 stlačení za minutu
Krvácení
Krvácení je chorobný stav, při kterém krev uniká z cév v důsledku porušení cévní stěny. Následky krvácení jsou přímo úměrné rozsahu krvácení, tedy množství krve, které opustí krevní oběh, a rychlosti, jakou krev z oběhu uniká. Celkové množství obíhající krve je asi 5 litrů . Při ztrátě větší, než je polovina tohoto množství, v kratším časovém intervalu, může dojít ke smrti.
Lidské tělo je schopno vyrovnat se s krevní ztrátou asi 10 %, tedy asi 0,5 až 0,6 l. Při náhlé ztrátě 1/3 krve dochází k rozvoji šoku. Protětím velké tepny (pažní, stehenní, krční) lze vykrvácet za 60-90 sekund.
Obecný postup při zástavě krvácení:
Provedeme tlak na cévu přímo (stiskneme cévu prsty v ráně; ruce si chráníme gumovými rukavicemi, nebo čistým
igelitovým sáčkem; přiložíme tlakový obvaz) nebo nepřímo využitím tlakových bodů nebo začkrcovadla.
Zlomeniny
Zlomenina je zlomená nebo prasklá kost. Všechny zlomeniny vyžadují pečlivé zacházení, abychom nevhodným pohybem nezpůsobili další poranění okolních krevních cév a orgánů. Rozlišujeme dva základní druhy zlomenin: zavřené a otevřené.Příznaky:
- Deformace končetiny
- Změna tvaru
- Nepřirozená pohyblivost
- Bolestivost
- Otok, krevní výron
- Základním pravidlem je dokonalá fixace = znehybnění zlomené kosti – zamezíme tak dalším komplikacím (krvácení) a výrazně omezíme bolestivost.
- Znehybnit musíme kloub vždy NAD a POD zlomeninou.
- Při ošetřování otevřené zlomeniny je třeba dbát na sterilitu – přikládáme proto vždy na ránu sterilní krycí obvaz.
- Ošetřovat můžeme i improvizovaně - svázáním dolních končetin k sobě, fixace přikrývkou, přiložením obalené hůlky nebo větve, pomocí oděvu apod.
Při zlomenině kosti nikdy neprovádějte žádné nápravy
Otravy
Otrava alkoholemV první fázi má alkohol povzbuzující účinky. Později ale tlumí centrální nervový sytém, způsobuje změny nálady, zhoršuje orientaci, oslabuje soustředění, zhoršuje koordinaci pohybů. Může způsobit i bezvědomí. Důležité je udržet průchodnost dýchacích cest. Osobu v bezvědomí uložíme do stabilizované polohy, aby případné zvratky mohly volně vytékat. Dbáme na zajištění dostatečného tepla.. U osoby při vědomí se můžeme pokusit vyvolat zvracení a vyloučit tak alkohol z těla. Zvracení nejlépe vyvoláme podrážděním horního patra prstem. Použijeme prst postiženého, nikoli svůj vlastní.
Otrava saponátyPři pozření saponátu nevyvoláváme zvracení, abychom nezpůsobili vznik pěny (postižený by ji mohl vdechnout), ani neředíme vodou. Saponáty nejlépe zredukujeme mastnotou, proto dáme postiženému vypít co nejvíce oleje.
Otrava léky a drogami
První pomoc: je-li postižený po požití léků při vědomí, podáme mu vypít osolenou vodu a vyvoláme zvracení
(mechanickým drážděním kořene jazyka); dále mu podáme několik rozdrcených a ve vodě
rozpuštěných tablet živočišného uhlí (nikdy nepodávejte mléko, černou kávu, alkohol); uložíme
postiženého do stabilizované polohy; přivoláme odbornou lékařskou pomoc; sledujeme dech a tep a v
případě selhávání zahájíme resuscitaci; do příjezdu odborné lékařské pomoci se snažíme zjistit co
postižený požil a případně zajistíme obal od požitých léků a části exkrementů.
Stabilizovaná poloha
Stabilizovaná poloha udržuje volné dýchací cesty a brání vdechnutí krve nebo žaludečního obsahu při zvracení.Při ukládání postiženého do této polohy postupujete takto:
- Postižený leží na zádech – přistup k boku postiženého
- Nohu, která je k tobě blíž, ohni tak, aby koleno bylo v ostrém úhlu
- Přelož ruku, která je od tebe dále přes žaludek postiženého
- Ruku, která je k tobě blíže, zasuň pod jeho zadek
- Uchop ruku, která leží přes žaludek, a převal postiženého na bok
- Počínej si co nejšetrněji -uprav polohu postiženého tak, aby měl hlavu v záklonu a ústa co nejníže
- Hlava je podepřena vlastní rukou postiženého a brání otočení na obličej
- Druhá ruka je za tělem a brání přetočení na záda
- Přikryj postiženého pláštěm nebo dekou, aby neprochladl